提示：点击↑上方"北京力达康"！力致高科，康华益民！
病情简介
小张刚刚荣升为母亲，“坐月子”中，她不慎摔倒。摔倒后，小张发现左大腿下段剧痛，不能活动。医院。医生通过拍摄左膝关节正侧位片，发现小张左股骨下段病理性骨折，且考虑恶性肿瘤的可能性较大。突如其来的变故一下子将小张全家击溃了。
通过多方了解，小张离开信阳老家，慕医院骨与软组织科，找到主任蔡启卿。经过术前穿刺活检手术，最终病理检查结果证实为骨肉瘤。
骨肉瘤是儿童青少年最常见的原发性恶性骨肿瘤，偶尔见于成年人，经过新辅助化疗和手术以及术后辅助化疗，病人的5年生存率为50%~70%。但由于小张在治疗之前已经发生了左股骨病理性骨折，肿瘤边界遭到破坏，按照传统的诊疗原则，可能需要进行截肢手术。庆幸的是，随着诊疗手段的不断发展，特别是小张化疗后的磁共振和X线片检查结果，医生发现她左股骨下段的肿瘤明显固缩钙化，周围肌肉水肿消退，肿瘤边界变得清晰，这使得她的患肢保留下来的机会增加。
经过该院骨科及影像科专家的会诊和讨论，大家认为小张的股骨病变距离关节面还有大约3厘米的距离，可以通过目前的3D打印技术设计一种假体，做到只代替瘤段骨而保留关节面。
病变股骨的原始数据图形和假体设计图形
治疗方案
与有关厂家技术人员沟通后，医院将小张化疗后的磁共振等影像数据传输到相应的数据中心：经过数据处理和精准设计，采用3D打印技术为小张“量身打造”出了独特的、保留股骨关节面的左股骨下段假体——这种假体不但可以替代原来的股骨，而且假体远端的特殊材料可以和她自身的骨头牢固地愈合在一起；同时根据病人的数据，还可设计出术中精准切除肿瘤的精准武器——截骨导板。
假体安装示意图
临床前景
经过充分的术前准备，小张平稳而顺利地接受了手术治疗。医院蔡启卿主任及团队术中既切除了小张的瘤段骨，又保留了她自身的关节。这不但可以使她术后获得良好的膝关节活动功能，而且免除了日后关节松动需要进行再次手术的后顾之忧。
目前这种采用3D打印技术设计并制作、同时可以保留自身关节周围结构的仿生型假体在国内报道较少。医院的这项技术不但可以挽救部分需要截肢病人的肢体，而且可以使病人术后早期进行康复锻炼。这种定制的假体还同时具有传统植骨和假体置换的优点，并避免了二者的缺陷，在临床上具有良好的应用前景。
转载自
《医药卫生报》11月8日临床荟萃版头条
↙点击“阅读原文”，了解力达康产品信息！赞赏