阿莫西林幽门螺杆菌根治用药,治疗慢性胃炎

羟氨苄青霉素(Amoxillin),又称阿莫西林

作用机制与疗效

本品为口服广谱半合成青霉素,对胃酸稳定,口服吸收完全,血药浓度较氨苄青霉素高,其吸收不受食物的影响。吸收后在胆汁及尿中浓度较高,并渗入痰液达到抗菌浓度。

抗菌谱与氨苄青霉素相似,作用较氨苄青霉素略强。对溶血性链球菌、草绿色链球菌、肺炎球菌、金黄色葡萄球菌、脑膜炎双球菌、白喉杆菌、破伤风杆菌、淋球菌、流感嗜血杆菌,大肠杆菌、痢疾杆菌等有高效。

本品不耐青霉素酶。对耐青霉素的金黄葡萄球菌无效。细菌对本品和氨苄青霉素之间有完全交叉耐药性。

近年来国内学者发现羟氨苄青霉素还可增加胃黏膜血流及前列腺素释放,防止氧自由基损伤,显示其具有保护胃黏膜作用。

应用本品悬液治疗幽门螺杆菌相关性胃炎,每次20ml,每日2次,1周后幽门螺杆菌转阴率为91%,活动性炎症显著减轻,但停药2周幽门螺杆菌和活动性胃炎再次出现。

也有用本品片剂治疗幽门螺杆菌相关性胃炎,取得一定疗效,停药后也复发。但本品与其他药物合用,则可使幽门螺杆菌清除率提高至85%~90%。

总之,本品是治疗幽门螺杆菌感染的较好药物。

不良反应与防治

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不良反应发生率低,约为5%。少数病人可能出现恶心、呕吐、食欲减退、腹泻等,一般不影响治疗;偶有皮疹、荨麻疹,应立即停药。

个别病人可能有嗜酸性粒细胞增高、白细胞降低和血清转氨酶升高,但停药后即可恢复正常。

部分女性病人在用药期间可因念珠菌感染引起外阴瘙痒症,可用制霉菌素防治;用药前做皮试,对青霉素过敏者禁用。

注:以上药物仅供参考,如需选用请咨询专业医师。

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