前言/
根据国家癌症中心陈万青教授等年发表的《中国胃癌流行病学现状》，年中国胃癌新发病例约为42.4万例，胃癌死亡病例约为29.8万例，分别占全球胃癌发病和死亡的42.6%和45.0%。所以说，“全球将近一半的新发胃癌患者和死亡病例在中国”，这句话并不夸张。
那么这样一种严重威胁中国人民生命与健康的恶性肿瘤，有没有办法来预防、诊断、治疗呢？一起来了解一下。
什么是胃癌？
胃癌是源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，主要是胃腺癌,早期胃癌多无症状。年统计，中国胃癌新发病例占全球胃癌新发病例的43.9%（48万/万），中国胃癌死亡病例占全球胃癌死亡病例的48.6%（37万/77万）。在我国，胃癌仍是最常见的恶性肿瘤之一。
胃癌有哪些危险因素？
遗传因素、幽门螺旋杆菌感染、不良饮食生活方式、心理因素等，都是胃癌的危险因素。
胃癌有哪些症状？
胃癌是最常见的消化道恶性肿瘤之一，早期多无症状，或仅有一些不典型症状，随着病情发展，会出现上腹痛、在餐后加重；食欲差、厌食和体重减轻，也可能出现吞咽困难、恶心、呕吐、呕血、黑便等症状。
如何诊断胃癌？
基本诊断手段有影像学检查和内镜检查。
其他诊断手段有体格检查、实验室检查、转移灶活检以及腹腔镜探查。通过定性、定位和分期诊断，经病理诊断证实为胃癌的病例进行分子分型检测。
胃癌患者为何要做基因检测？
没有任何一种治疗手段可以保证肿瘤不再复发,但是可以通过基因检测监控肿瘤的复发风险。事实上肿瘤存在一个特性，叫肿瘤异质性，因为这一特性，决定了肿瘤可以不断进化和演变。如果疾病进展,就意味着耐药，出现了新的耐药基因，这时您需要进行基因检测，及时调整治疗方案。
●首先，我们先了解什么是基因检测，我们通过特定设备对被检测者组织或体液（血液、腹腔积液及胸腔积液等）的基因信息进行检测，分析基因变异的过程叫做基因检测。
●基因检测如导航一样，能指明最合适的路线，如果不进行基因检测就吃药，就如同闭眼开车，可能会错失肿瘤最佳治疗时机，后悔莫及。
●我们需要在治疗肿瘤的不同阶段进行多次基因检测，发现基因的变化，便于医生了解肿瘤的变化情况，从而选择更精准更适合的治疗或随访方案。比如，在患者进行治疗之前进行一次基因检测，可以帮助找到是否有药物治疗的靶基因突变，从而选择靶向或者免疫治疗；如果是可手术的早中期患者，在手术后,还可以通过基因检测，了解有没有微小病灶残留，从而更早地预测复发风险，进一步积极治疗;如果是晚期患者，用药之后,还可以进行多次基因检测，看看治疗的效果以及可能的耐药情况、预后情况。
●癌症患者可以享受到科学有效且经济上能够负担得起的全病程检测服务,让广大医生可以真正实现精准诊疗，让患者安心就诊。
胃癌有哪些常见的基因突变？
年CSCO胃癌基因检测推荐：
分子分型：经组织病理学确诊后，需进行相关分子检测，根据分子分型指导治疗
Ⅰ级推荐，所有胃腺癌的病例均有必要进行HER2检测，推荐胃癌组织中评估MSI/dMMR状态
Ⅱ级推荐对拟釆用PD-1/PD-L1抑制剂治疗的胃癌患者，推荐胃癌组织中评估PD-L1表达状态
Ⅲ级推荐NTRK融合基因检测
NCCN指南推荐胃癌患者检测HER2扩增,MSI和NTRK融合基因指导治疗，对于遗传性胃癌患者应尽快与专业人士咨询评估风险，相关遗传基因包括CDH1、EPCAM、MLH1、MSH2、MSH6、PMS2
胃癌的健康生活方式
胃癌的主要危险因素包括，吃盐过多，经常吃烟熏、霉变食物，吸烟及大量饮酒，幽门螺杆菌感染，患慢性萎缩性胃炎、胃溃疡等疾病。
健康生活方式
①戒烟戒酒，不吸烟者避免接触二手烟；
②每日食盐摄入量不超过5克；
③多吃新鲜果蔬、豆制品，适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉；
④避免吃过硬和酸性食物；
⑤不吃霉变食物，少吃烟熏和腌制肉制品；
⑥提倡分餐或使用公筷；
⑦餐前便后洗手；
⑧保持健康体重；
⑨避免过度疲劳，保证充足睡眠；
⑩身体状况允许时，可在医生指导下进行适量运动，以不引起劳累和不适为宜；
?保持心情舒畅，减轻精神压力。
治疗与康复
①需长期药物治疗者，要严格遵医嘱服药，口服化疗药避免漏服、多服；
②接受治疗期间和治疗后，根据病情和医生建议，密切观察血常规、电解质、肝肾功能、肿瘤相关指标，如有不良反应或异常情况及时就诊；
③按照医生建议规律复查，如有不适或原有症状恶化，及时就诊。
急症处理
如病情加重，尤其是出现下列情况，医院就诊：
①腹胀、不能排便、排气；
②恶心、呕吐、腹泻或进行性加重的症状，无法自行缓解；
③呕血、黑便；
④胸闷进行性加重，无法缓解；
⑤严重的手足麻木及皮肤反应、口腔黏膜炎、发热等；
⑥严重电解质紊乱症状，如乏力、腹胀、心悸、反应迟钝、嗜睡，甚至昏迷；
⑦化疗后出现严重骨髓抑制，如白细胞减少、中性粒细胞减少、血小板减少、贫血等，或伴有发热、呼吸困难、心慌、喘憋、皮肤散在的出血点等。
免疫细胞治疗胃癌？
NK免疫细胞疗法是一种自身免疫抗癌的新型治疗方法，治疗的方式是依托生物科技，从病人体内采集免疫细胞进行体外培养和扩增后，回输到病人体内，利用NK细胞的自然杀伤力清除癌细胞，最终达到治疗肿瘤的目的。
它能够有效治疗大多数实体肿瘤，并能消灭对放、化疗不敏感及转移的肿瘤细胞；改善机体的免疫环境，提高机体免疫功能。
NK免疫细胞疗法有什么优势？
1、术后治疗巩固疗效，防止肿瘤转移、复发、降低转移复发风险41％左右，早期部分患者长期生存率达70％。
2、加强放疗化疗治疗理想效果、增加放疗化疗对癌细胞的敏感性和杀伤率，减轻放疗副作用，提高机体免疫力。
3、对于癌末病（癌症晚期）患者改善生活品质，提高生活质量，延长生命周期。
NK免疫细胞能否治疗胃癌？
胃癌患者可选择NK免疫细胞疗法进行治疗，安全无毒副作用。胃癌的医院，让医生制定合理的治疗方案，有效地改善病情。
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