近日，医院消化内科连续接诊了一对同患胃癌的夫妻，夫妻俩同患胃癌，是巧合还是另有原因？且看医院消化内科团队娓娓道来。
今日案例
66岁的任先生和63岁的辛女士是一对夫妻，同住烟台市芝罘区，共同生活近40余年。
任先生于今年3月因“腹痛3月，加重伴黑便2天”入住医院消化科，入院完善检查后发现任先生已有贫血（血红蛋白92g/L），便潜血阳性，但癌胚抗原、CA等肿瘤标记物均正常。之后消化内科牟肖梅主任行胃镜检查发现不规则溃疡肿块，取活检、病理回报确诊为胃癌。随后进行了外科手术治疗。
任先生胃镜图
任先生手术后不到一个月，他的爱人辛女士因“反复上腹痛3月”入住医院消化内科。入院完善检查后发现血红蛋白g/L，大便常规正常，癌胚抗原正常。消化内科牟肖梅主任行胃镜检查发现胃窦可见环1/2腔溃疡性病变，取活检病理也确诊为胃癌。
辛女士胃镜图
医院消化内科追诉夫妻俩同患胃癌的发病原因发现，夫妻俩常年喜欢吃咸菜、腌制烟熏食品，而极少吃新鲜蔬菜和水果。
环境和饮食因素
在胃癌发病原因中居第二位
牟肖梅主任介绍，目前环境和饮食因素在胃癌发病原因中暂居第二位，经常食用霉变食品、咸菜、腌制烟熏食品以及过多摄入食盐、吸烟、肥胖等均可增加胃癌的风险。
长期食用含硝酸盐较高的的食物后，硝酸盐在胃内被细菌还原成亚硝酸盐，在与胺结合生成致癌物亚硝铵。而多吃新鲜蔬菜和水果等饮食习惯有助于预防胃癌的发生，同时保持良好的情绪、保证睡眠等良好的生活习惯均有助防癌。
除此以外，胃癌的发病原因还有其它影响因素如幽门螺杆菌（HP）感染、遗传因素和癌前状态等，下面我们重点讲一下这三个因素。
1幽门螺杆菌（HP）感染
幽门螺杆菌是胃癌的致病元凶，已经被世界卫生组织列为一级致癌物。人-人之间的口-口或粪-口途径是Hp主要的传播的途径。我国是Hp高感染地区。Hp感染可以通过胃镜、尿素呼气试验、血清学检测和粪便分型检测等多种方法进行确诊。其中，13C尿素呼气试验和14C尿素呼气试验是最常见的检测方法，两种方法均高效并且简便易行。
2遗传因素胃癌有明显的家族聚集倾向，遗传因素使致癌物质对易感者更易致癌。
3癌前状态慢性萎缩性胃炎、胃息肉、胃溃疡、残胃炎、肠上皮化生等易发生癌变。所以，临床中如果检查除上述病变，需要积极干预治疗。
预防胃癌，这项诊治不能少
牟肖梅主任介绍，80%早期胃癌可无临床症状，所以适宜人群应定期检查胃肠镜。胃肠镜检查是国际公认的胃肠癌诊断金标准，也是目前诊断食管、胃和十二指肠疾病最可靠的方法，对于早期胃癌的筛查具有重要的意义。对早期胃癌，医院消化内科可通过胃镜下治疗使其彻底治愈，而如果真的到了进展期胃癌，五年生存率不到1/3。
这些人群应重点进行内镜检查：
140岁以后开始出现胃部不适、疼痛或食欲不振者；
2胃息肉、慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生、胃粘膜异型增生、恶性贫血者；
3长期吃高盐和熏制品者，长期酗酒、吸烟及少食新鲜蔬菜者；
4胃溃疡经严格内科保守治疗，症状不缓解，或大便潜血阳性者；
5有胃癌和食管癌家族史者。
来源
烟台医院
供稿
消化内科孟敏
审核
消化内科牟肖梅
编辑
对外联络宣传办公室
部分图片来源于网络，如有侵权，请联系删除
医生简介烟台医院消化内科烟台医院消化内科包括病房、门诊和消化内镜中心。消化内科对于常见的胃食管反流病、急慢性胃炎、消化道溃疡、消化道出血、肝硬化、胆囊炎、胰腺炎、炎症性肠病、急慢性腹泻、慢性便秘、功能性胃肠病、各种肝炎、肝脓肿等多发病、常见病及急危重症的救治、消化道早癌的筛查、诊治，医院先进水平。
消化内镜中心聘请国际知名肛肠病专家傅传刚教授担任主任、首席专家，拥有一流的人才队伍，设备先进、技术领先、经验丰富，市芝罘区唯一集内镜检查、诊断、治疗、科研和教学为一体的消化内镜中心。中心建筑面积㎡，配有世界上最先进的日本Olympus、Olympus型主机配有高清电子胃肠镜、放大胃镜、德国爱尔博高频电刀、麻醉机、C13呼气试验等先进设备。清洗消毒工作站，配备肯格王全自动内镜清洗消毒系统，实现一人一镜一消毒，保证消化内镜清洗消毒的质量，确保消化内镜检查治疗的安全。中心可从事日常的胃肠镜检查及内镜下治疗，包括消化道出血的内镜下治疗，消化道息肉摘除术、内镜下食管胃异物取出术、消化道支架置入术、内镜下三腔喂养管置入术、消化道早癌的内镜下粘膜切除术(EMR)、消化道早癌的内镜下粘膜剥离术(ESD)等。消化内镜中心以“舒适医疗”为特色，推出“无痛”胃肠镜诊疗技术，在胃镜、肠镜检查及治疗中，静脉给予一定剂量的速效镇静剂及麻醉剂，让患者在睡眠中不知不觉完成检查，检查结束后数分钟内可清醒，“无痛”诊疗技术消除了患者检查和治疗的痛苦和紧张焦虑情绪，充分体现消化内镜检查治疗的人性化和舒适性。推荐阅读小粽子，可能有大麻烦！
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乘车路线：
1.乘3路、7路、15路、16路、23路、27路、43路、58路、82路至“烟台医院”站下；
2.乘41路、52路、70路至“中医世家药品超市”站下，向北过红绿灯50米即到。
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