被胃胀、胃痛、反酸困扰的朋友,常会给自己扣上「老胃病」的称号,然后不究原因就开始各种养胃了。
其实「老胃病」也分很多情况:病情轻的胃炎、功能性消化不良、胃溃疡、胃食管反流;病情重的胃癌。
胃病,实际上是许多病的统称。它们有相似的症状,如上腹胃脘部不适、疼痛、饭后饱胀、嗳气、返酸,甚至恶心、呕吐等等。临床上常见的胃病有急性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃十二指肠复合溃疡、胃息肉、胃结石、胃的良恶性肿瘤,还有胃粘膜脱垂症、急性胃扩张、幽门梗阻等。
人们常说的胃病,一般是指胃炎和十二指肠溃疡病。胃炎是胃粘膜炎症的总称。经常发生于40~50岁之间,男性多于女性。引起胃病的原因很多,包括遗传、环境、饮食、药物、细菌感染等,以及吸烟、酗酒。
医院胃肠专家就跟大家讲讲,如何明确「老胃病」的病因,然后针对性治疗。
胃病原因多,幽门杆菌感染不容忽视
—旦感染幽门螺杆菌后,服用抗生素治疗也很难彻底消除,多数人会终身带菌。幽门螺杆菌主要存在于口腔和胃肠道内,不少人并不知道自己被感染。若经常感到胃痛(季节、气候变化时易发作)、腹胀、不消化、口臭、反酸水、嗳气等,就很可能被幽门螺杆菌感染了,医院进行幽门螺杆菌检查。
吹一口气,明确幽门螺杆菌感染胃部不适的原因很多,在明确原因时常用到多种检查,比如胃镜、钡餐检查、呼气试验等。
而在确定是否有幽门螺杆菌感染时,最常用的检查即「碳13呼气试验」,通过吹气就可以完成检测,十分简单方便。
如果呼气试验显示「阳性」,通常即可确定存在幽门螺杆菌感染。
根除幽门螺杆菌,「解决」不少胃病根除幽门螺杆菌能有效预防消化性溃疡的复发;在部分胃炎伴消化不良的患者中,根除幽门螺杆菌以后,腹胀和腹部不适等症状能得到了明显改善。
同时,我国的一项研究发现,根除幽门螺杆菌后随访15年,胃癌的发生率减少了39%。
但存在幽门螺杆感染就需要根除吗?答案不那么确定,或者说要视情况而定。
专家意见:
对于无症状的幽门螺杆菌感染者,没有推荐根除幽门螺杆菌治疗;
如果幽门螺杆菌阳性,并且还有消化性溃疡、慢性胃炎伴消化不良等胃部疾病或者长期服用质子泵抑制剂(如奥美拉唑、泮托拉唑等)或者有胃癌家族史等情况的人,应进行根除幽门螺杆菌治疗。
只要发现幽门螺杆菌感染就应该进行根除幽门螺杆菌治疗。
正确根除幽门螺杆菌幽门螺杆菌感染虽与多种胃病有关,但却不是唯一致病因素,饮食、心情、遗传因素等都有关。
希望有「胃病」问题的朋友,能全面看待,有的放矢。
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