易宏善
主任中医师
坐诊时间：
周二全天
”
主任中医师，教授，毕业于江西中医学院，毕业后留校工作。从事中医临床，教学，科研工作四十余年，出版《风湿病中医治疗学》、《新编中医内科学》、《矿物本草》等专著八部，发表《化淤消风汤治疗脑血管瘤》、《黄芪陈皮汤治疗老年性便秘》、《乙肝治验》等专业论文四十余篇。主持参与完成多项科研课题。
精于内科常见病、多发病、疑难病的诊断治疗，如慢性胃炎、浅表性胃炎、胃窦炎、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、痛风、慢性肝炎、乙肝、慢性肾炎、肾病综合征、失眠、痤疮（青春痘）、颈椎病、腰椎病、肩周炎、中风后遗症、更年期综合征，高血脂；对脑血管瘤、消化系统肿瘤、亚健康、美容、养颜、养生保健的中医调理亦有独道之处。
案例1：胆汁反流性胃炎案患者，男，67岁，年12月29日初诊。形貌：体瘦肤白。身高cm，体重49kg。病史：诉“老胃病”已30余年，胃脘嘈杂不适，纳食不振，饭后打嗝、时作嗳气。大便不畅呈粒状，3～4天1行。平素怕冷、睡眠差，常有心悸、脚麻。既往有慢性鼻炎、胆结石、胆囊炎等病史。年8月1日医院胃镜检查提示重度胆汁反流性胃炎，Hp阳性。查体：舌暗嫩、苔腻。脉搏弦大、按辄无力，脉率次/分。处方：桂枝，白芍，生甘草，干姜，红枣，麦芽糖。10剂，晚上睡前服1次。年1月25日复诊嘈杂感减轻，食欲好转，饭量增加，睡眠改善，大便干结改善，但仍有心悸。原方加山药15g，15剂。1剂药服2天。案例2：慢性浅表性胃炎案患者，女，43岁，年2月4日初诊。形貌：体形中等，头圆脸大，颧颌宽而脸形圆，双眼皮大眼睛，眼神飘忽不定。身高cm，体重65kg。病史：上腹部胀痛反复5年余，餐后加重。无泛酸嗳气，纳食可，二便调，眠浅多梦。易晕车，平素右上臂有出凉气感，皮肤过敏容易瘙痒，月经正常。曾行胃镜检查提示为慢性浅表性胃炎。既往有乳腺增生、肝囊肿及肠梗阻病史。查体：舌淡红，苔腻，脉弦有力。处方：柴胡，黄芩，姜半夏，枳壳，白芍，制大黄，厚朴，茯苓，苏梗，干姜，红枣，9剂，水煎。服法：每3天连服3剂停服2天。年3月4日第二诊服上方3剂即感舒适，服药18剂复诊，上腹部胀痛基本缓解，饭后稍感胀气，上臂冷感已消除。舌淡红苔薄，脉略弦。原方续进9剂，服3天停2天。案例3：胆汁反流性胃炎案患者，女，25岁，年4月11日初诊。形貌：形体中等偏丰满，脸型四方而略圆，肤色偏暗。身高cm，体重60kg。病史：因胆汁反流性胃炎反复发作多年，脘闷腹胀、口干口苦，近来食欲欠佳，大便尚调。平素手脚冰凉，有痛经，时有牙痛、肢节疼痛。父亲有高血压病史、母亲有胆囊炎病史。查体：腹肌偏紧，心下按之较硬。舌红苔腻，脉来滑数。处方：柴胡，姜半夏，黄芩，枳壳，白芍，厚朴，制大黄，栀子，干姜，红枣。15剂，每周服5剂。年5月20日第二诊上方服15剂后脘闷腹胀、口干口苦等症状基本缓解，痛经亦未再作。今因年4月6医院检查出右颌下腺囊性占位(23mm×13mm)求诊。诉常咽喉疼痛，查咽部充血发红。案例4：食管-胃-十二指肠球炎案患者，男，59岁，年8月20日初诊。形貌：形体壮实、唇色暗红、面带油光。病史：上腹部隐痛半年余，空腹时明显。无恶心脘胀、无嗳气泛酸，纳眠可，二便调。年4月5医院胃镜提示“食管炎、慢性胃炎、十二指肠球炎，Hp阳性”，数月来服专科西药4种(具体不详)无明显效果而转求中医。既往体健，否认手术史。家族史无特殊。查体：心下按压有不适感。舌淡红，苔薄腻。处方：黄连，黄芩，姜半夏，党参，干姜，生甘草，红枣，1剂/日，水煎服，15剂。嘱停服西药，进食新鲜、松软、易消化食物。年9月1日第二诊已连续服用上方10剂，现上腹部隐痛偶然轻微发作。心下按压无不适。处方：守方续进，改为1剂药服2天。嘱进食速度放慢，要细嚼慢咽。除了草药以外，还有一些中成药可供选用。下面介绍一些常用的中成药。
摩罗丹：含有多种中药，包括活血药、补阴药、化湿药、补血药。有腹痛、腹胀、胃口差、胃里反酸症状的患者可以应用。
保和丸：消食导滞，有进食相关的腹胀、反酸、胃口差的患者建议应用。
香砂六君丸：益气健脾，有腹胀、胃口差，同时有稀便的患者可以应用。
附子理中丸：温中健脾，有胃寒、隐隐作痛、呕吐，同时有稀便的患者可以应用。
易主任提醒治疗胃病要标本兼治，针对每个人的不同症状，因人而异。本篇医案根据个人病情不同不可擅自自行抓药治疗，延误病情或误疗事故概不负责。
天德堂中医馆赞赏