案例骨肉瘤九岁男孩截肢,女孩在医

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骨肉瘤的症状

  本病好发于10~25岁,最小发病年龄为5岁。好发部位在膝关节周围。男性发病率较女性高2倍。肿瘤好发于长管状骨的干骺端,偶见于骨干,最多见于股骨下端和胫骨上端,约占全部病例的一半,其次为股骨和肱骨上端,很少见于腓骨、骨盆和椎体。肢体远端发病者(如手、足)极为罕见。根据病变过程的临床症状及体征,可分为以下几个阶段。   1.早期症状可有局部轻微疼痛,不易注意。病程长短不一,从出现症状到就诊短则数天,长达数年,平均为3~4个月。   2.中期症状表现为疼痛、肿胀和功能障碍,疼痛是最重要的表现。最初疼痛为间断发作,几周以后发展严重且为持续性。引起疼痛的原因是骨皮质受肿瘤组织的侵蚀溶解和骨膜破坏。下肢肿瘤可有避痛性跛行。随病情的发展,局部可出现肿胀和表面温度增高,有压痛。因骨化的程度不同,肿物的硬度各异。瘤体增大造成关节活动受限和废用性肌肉萎缩。   3.晚期症状上述表现进行性加重,疼痛难以忍受,止痛药不能缓解。肿瘤极度增大,表面静脉怒张,并逐渐出现发热、消瘦、贫血、乏力等呈恶病质状态。

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