早在挨边年前,国外一名叫Duchamp的教授就提出“生长痛”概念——3~11岁的健康儿童中容易出现生长痛的情况,主要是小腿、膝关节部分会痛,尤其在晚上痛得频繁一点,但这种痛隔一会儿会自动缓解,也不得影响走路等正常活动。
生长痛的发病率大约处于3.7%-33.5%之间,发病的原因现在还不确定,但有研究表明生长痛可能与解剖、骨代谢、心理因素、肢体活动强度有关。
NO.2骨肿瘤其中骨肉瘤是最常见的原发性恶性骨肿瘤,约占全部恶性骨肿瘤的1/3,主要出现在青少年身上,以10~25岁多见,发病部位多为股骨远端、胫骨近端及肱骨近端的干垢端。主要的表现是疼痛、肿胀。
为啥子很多人一听到骨肿瘤都很吓人,因为这个病是恶性疾病,病情进展迅速,半年至一年内就可能发生肺转移,预后也不太好。
骨肉瘤在早期会出现间歇性的隐痛,很快进展为持续性剧痛,用手去按痛的地方会觉得更痛,再往后发展娃娃还会出现发热、全身不适、体重减轻、贫血等表现。这个病的发病率约为百万分之三~百万分之五,发病的原因同样还没搞清楚。
生长痛骨恶性瘤VS生长痛骨恶性瘤发病年龄3-11岁儿童
以6-7岁多见
10-25岁多见性别差异无男性多见疼痛程度程度轻,以肌肉牵拉疼痛为主疼痛重,以骨痛,肌性痛为主疼痛时间疼痛相对短,不随时间加重,间歇疼痛进行性加重,持续不缓解疼痛部位是否固定否是{相对固定}疼痛夜间是否加重否{无特异性}是其他表现无皮温升高,红肿发胀中晚期皮温升高红肿,有时可触及包块娃儿喊医院?家长可以通过上面那些区别来初步判断一下,娃儿到底是正常的生长痛,还是不正常痛。如果确实无法分别,且娃儿腿杆痛超过了3~5天还没有缓解甚至加重,医院头看看稳当点。
在医院里,为了早期诊断、发现骨癌等恶性疾病,医生会根据娃儿的临床表现结合X光、MRI、血液等辅助检查进一步分析,并通过定期复诊等多重手段来判断是哪种腿杆痛。
还有这些疾病也会引起脚痛:
特发性关节炎:关节炎发生在关节,包括手腕膝盖和脚踝,主要是肿痛、摸起痛。
骨折:最常见的就是费头子些绊倒骨折了,疼痛剧烈,持续不缓解。
滑膜炎:同样可出现关节疼痛,滑膜炎会伴随关节肿胀、关节腔积液,病情严重情况与关节腔积液量多少有关。
滑膜皱襞嵌顿:多由外伤、慢性炎症刺激,表现为膝前疼痛、弹响,屈膝、跳跃时疼痛明显,当出现关节积液可出现关节屈伸都受到限制。
儿童白血病:通常合并贫血,发热,全身多处骨痛。
其他骨良性肿瘤:多数进展缓慢,需要结合影像学检查区分良恶性,X光显示边界清晰,膨胀性生长,骨皮质连续、变薄,较少出现骨膜增生反应。
总结
多数娃娃偶尔出现、会缓解且不得持续加重的腿杆痛多半是“生长痛”,但这也并不是说家长们就可以掉以轻心,毕竟有些腿杆痛是疾病的征兆。
所以,宝爸宝妈们些要对娃儿多上点心,如果娃儿的腿杆出现疼痛部位固定、持续时间久、进行性加重的医院!
很多家长都关心,娃儿生长痛是不是就意味着缺钙,是不是要吃点钙片、喝点液体钙补一哈?或者有没有什么办法可以治一下生长痛?
首先,生长痛并不算是一种“病”,并不需要特殊的治疗;
第二,生长痛≠缺钙,有些不缺钙的娃儿一样要出现生长痛,补钙本身也不能缓解生长痛,所以两者并没有直接的关系。对于挑食、缺钙的娃儿在儿科医生建议下可以考虑补钙。
第三,如果娃儿这几天生长痛比较明显,家长可以适当地给娃儿做腿部热敷(不是喊你拿开水及烫哈!),喊娃儿少出去造、跑、跳,休息一下。
特别提示医院
小儿外科主任
向波教授
坐诊安排
坐诊时间年8月14(周五)下午15:30-16:30
坐诊地点医院新儿科大楼二楼11诊室
预约挂号1、