什么是特应性皮炎？
特应性皮炎是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病，最基本的特征是皮肤干燥、慢性湿疹样皮损和明显瘙痒，严重影响患者的生活质量。说的明确一些，就是包含湿疹。
特应性皮炎分那几个阶段？
婴儿期(出生至2岁)、儿童期(2～12岁)和青年与成人期(12岁以上)3个阶段，而新版指南新增了老年期(＞60岁)，变为4个阶段。
如何诊断儿童特应性皮炎？
临床诊断标准:①瘙痒;②典型的形态和部位(屈侧皮炎)或不典型的形态和部位同时伴发干皮症;③慢性或慢性复发性病程。
同时具备以上3条即可诊断儿童特应性皮炎
日常护理
1、如何洗澡：建议洗浴温度为32～37℃，洗浴时间为5～10min。对于洗澡频率也应减少。
2、治疗关键在于保湿：外用保湿润肤剂是特应性皮炎的基础治疗，患者足量使用保湿剂可以阻止水分丢失、修复受损的皮肤屏障和减弱外源性不良因素的刺激，从而减少疾病的发作次数和降低严重程度。我目前推荐使用北京首都儿研所刘晓雁团队研发的硅霜，可作为日常护理。
医院常用的医学润肤剂-硅霜，成分是二甲基硅氧烷、甘油、羊毛脂、矿物油。这种润肤霜，没有添加色素和香料，对皮肤无刺激，特别适合皮肤娇嫩的宝宝及过敏性肤质人群。
药物指导
1、比较推荐的外用药膏：
钙调神经酶抑制剂对T淋巴细胞有选择性抑制作用，有较强的抗炎作用，对特应性皮炎有较好疗效，推荐用于面颈部、褶皱部位以及乳房、肛门外生殖器部位控制炎症与瘙痒症状或用于主动维持治疗减少复发。
长期使用不会引起皮肤屏障破坏、皮肤萎缩等不良反应。不良反应主要为局部烧灼和刺激感，大部分患者以上不良反应可随用药时间延长而逐步消失。
目前市面上应用较多的为他克莫司软膏，说明书中明确写到：仅0.03%浓度的可用于2岁以上儿童，且为常规方法治疗不理想的中至重度特应性皮炎患者选择使用。
2、对于糖皮质激素类外用药膏如何使用？
面颈部及皱褶部位推荐短期使用中弱效糖皮质激素、避免长期使用强效糖皮质激素！
我目前在临床中建议儿童使用例如糠酸糯米松软膏，可以和肤乐霜软膏混合，这样可明显降低激素用量。
但是长期使用可能会产生一些潜在副作用，包括皮肤萎缩、瘀斑、毛细血管扩张和痤疮等。所以，如果宝宝在发病期间，药物的用法和用量还请遵医嘱！
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刘鉴
个人特长
中西医结合治疗儿童过敏性疾病如儿童支气管哮喘、过敏性鼻炎、慢性荨麻疹、湿疹；五官科、眼科疾病如腺样体肥大、急慢性扁桃体炎、急慢性鼻窦炎、慢性霰粒肿、慢性麦粒肿；儿内科杂病如反复呼吸道感染，儿童抽动障碍、小儿厌食及便秘、急慢性胃炎、小儿汗证、失眠、小儿遗尿、性早熟等。
学历及职称
中西医结合儿科副主任医师
中医儿科临床硕士学位
中华民族医药学会儿科分会理事
中国中西医结合学会儿科分会
呼吸学组肺功能协作组委员
陕西儿童疾病防治专业委员会委员
陕西省国际医学交流促进会
小儿推拿专业委员会常务委员
陕西省国际医学交流促进会
中医儿科专业委员会常务委员
中国医疗自媒体联盟陕西分盟成员
陕西省保健学会品牌建设与健康传播
专业委员会委员
陕西省医师协会健康传播工作委员会第一届委员
工作经历
.9-.8广医院儿科（硕士研究生）
.9-.6医院儿科（硕士研究生）
.7-.6西医院儿科工作
.3-.9医院PICU（进修）
.6-.9医院儿科工作
.11-至今医院儿科医生刘鉴工作室
.1-至今医院儿科主任
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